上海全科医师规范化培养第三期培训班于9月初开学，学员154人，比前两期大幅增长。今后两年，上海将继续加大招收规范化培养全科医师的规模，力争在2010年完成规范化培养1000名全科医师目标。
然而，培养规模虽然扩大，与全科医师的巨大缺口相比仍显杯水车薪。全科医师规范化培养有待大步提速。
上海合格全科医师不足百人
按照国际惯例，每2500位居民配备一名全科医生，以上海常住人口1900万计算，至少需要7000名全科医师，而目前上海经过系统培训规范培养的全科医师不足100人。
全科是相对于专科的一个学科概念。全科医师主要驻扎在社区医疗机构中，将预防、治疗、保健、康复、健康促进一体化，对医疗全程负责，主动为全社区居民服务，被称为居民“健康守门人”。世界卫生组织曾指出，未来的医疗服务应逐步转向以全科家庭医疗为主，倡议21世纪各国全科医生应占医生总数的1/2或更多。在德国，全科医生约占门诊医生的40%，平均每一位全科医生服务1878名居民。
而上海现有8000名社区在岗医师，大多数是中专学历，且是专科医生出身，年龄偏大。社区缺乏高水平的全科医师，已成为阻碍实现“首诊在社区”的瓶颈。尽管全市228家社区卫生服务中心已经完全实现硬件标准化，在社区看病还能减免挂号费、诊疗费，但多数市民仍然大病小病都往大医院跑，原因主要是担心社区医师的素质不高，医疗质量不达标，把握不好转诊时机。
收入低，培养班少人问津
上海是全国最先启动规范化培训全科医师的城市之一。然而，从2000年至今，参加规范培训的学员总数不到350人。为什么全科医师培养的进展这么慢？
首先，规范化培养全科医师的要求很高，培训历程相对较长。通常，医学院校本科生毕业后，要再经过3年以上专门的全科培训，并进行严格考核，才能获得这个资格。这对已经出了校门走上工作岗位的医师来说，显得比较吃力。
其次，对“全科”的误解乃至轻视，造成全科规范培养班缺乏吸引力，报名寥寥。有些人认为全科医生就像万金油，没专长。由于百姓对社区医疗机构尚不信任，社区医生的病人较少，让不少人觉得没有用武之地，无法体现医生的自身价值。
社区工作收入低，则是全科医师培养少人问津的根本原因。在上海，同样是本科毕业10年，在社区的收入完全无法和大医院的同学相比。此外，要成为规范化培养的全科医师，3年时间必须脱产学习，其间收入仅能维持基本的生活，这让不少有家庭负担的人望而却步。即使熬过了这3年，也有不少人不愿再到社区工作，而是另觅高枝。